Arthroskopische Chirurgie (minimalinvasive Gelenkoperation)

Bei der Arthroskopie wird das Gelenkinnere über etwa einen halben Zentimeter kleine Schnitte mit einer Kamera dargestellt und in derselben Sitzung mit Spezialinstrumenten behandelt. Im Vergleich zur offenen Operation bedeutet das weniger Gewebeschädigung, weniger Schmerzen, ein geringeres Infektionsrisiko und eine deutlich schnellere Genesung.

Die arthroskopische Chirurgie zählt zu den Schwerpunkten von Op. Dr. Mustafa Akyüz und wird am häufigsten am Knie- und am Schultergelenk durchgeführt. Die meisten Patienten werden noch am Operationstag oder am Folgetag entlassen und beginnen frühzeitig mit kontrollierter Bewegung.

Die wichtigsten arthroskopisch behandelbaren Probleme

Kniearthroskopie

Naht oder Teilentfernung von Meniskusrissen
Rekonstruktion des vorderen Kreuzbands (ACL)
Mikrofrakturierung und Knorpeltherapien bei Knorpelschäden
Entfernung freier Gelenkkörper
Plica-Syndrom und Erkrankungen der Gelenkschleimhaut

Schulterarthroskopie

Naht von Rissen der Rotatorenmanschette (Schultersehnen)
Bankart-Operation bei wiederkehrender Schulterluxation
Subakromiale Dekompression beim Impingement-Syndrom der Schulter
Probleme der Bizepssehne und SLAP-Läsionen
Kapsellösung bei Schultersteife (Frozen Shoulder)

Wie läuft die Operation ab?

Arthroskopische Eingriffe dauern in der Regel 30 bis 90 Minuten und erfolgen in Regional- oder Vollnarkose. Da die Strukturen im Gelenkinneren mit der Kamera vergrößert beurteilt werden, wird auch die Diagnose in derselben Sitzung gesichert. Aufgrund der kleinen Schnitte sind die Narben bei den meisten Patienten später kaum sichtbar.

Vorteile

Millimeterkleine Schnitte, minimale Gewebeschädigung
Entlassung am selben oder am nächsten Tag
Weniger Schmerzen, geringerer Blutverlust
Frühe Rehabilitation und rasche Rückkehr an den Arbeitsplatz
Diagnose und Behandlung in einer einzigen Sitzung möglich

Die Genesungsphase

Je nach Eingriff unterschiedlich: Nach einfachen Meniskuseingriffen ist die Rückkehr in den Alltag meist nach 1 bis 2 Wochen möglich, nach Bandrekonstruktionen wird die vollständige Rückkehr zum Sport mit 8 bis 12 Monaten geplant. Die konsequente Mitarbeit im Rehabilitationsprogramm ist für den Erfolg mindestens ebenso wichtig wie die Operation selbst.

Häufig gestellte Fragen

Ist die Arthroskopie sicherer als eine offene Operation?

Da die Schnitte bei der Arthroskopie sehr klein sind, fallen Gewebeschädigung, Infektionsrisiko und Schmerzen deutlich geringer aus als bei der offenen Chirurgie. Wie jedes Verfahren liefert sie jedoch beim geeigneten Patienten und bei der richtigen Indikation die besten Ergebnisse.

Ist nach einer Arthroskopie ein Krankenhausaufenthalt erforderlich?

Die meisten arthroskopischen Eingriffe erfolgen ambulant; die Patienten werden am selben Tag oder am nächsten Morgen entlassen. Bei umfangreicheren Eingriffen wie einer Bandrekonstruktion kann eine Nacht zur Beobachtung empfohlen werden.

Wann kann ich nach der Operation wieder gehen?

Nach einfachen Meniskuseingriffen beginnen die Patienten in der Regel noch am selben Tag, mit Unterstützung von Gehstützen zu gehen. Nach Naht- und Rekonstruktionseingriffen wird die Belastung schrittweise gesteigert, um das heilende Gewebe zu schützen.

Hilft die Arthroskopie bei Arthrose?

Bei fortgeschrittener Arthrose ist der Stellenwert der Arthroskopie begrenzt. Die Entfernung mechanisch störender Risse und freier Gelenkkörper kann jedoch bei ausgewählten Patienten Erleichterung verschaffen. In der Arthrosebehandlung werden zudem Injektionen und regenerative Verfahren in Betracht gezogen.

Die Informationen auf dieser Seite dienen der allgemeinen Aufklärung; sie ersetzen keine Untersuchung und Diagnose. Behandlungsentscheidungen können nur nach ärztlicher Beurteilung getroffen werden.

Arthroskopische Behandlungen